“战术上要重视敌人”——认清新冠肺炎的两张王牌

亲们太低估新冠肺炎的破坏力了。
 

1、有人说鼠疫、霍乱、天花、麻疹、白喉、伤寒、麻风、血吸虫、疟疾等等传染病在历史上造成了多大危害，也不看看这些传染病的对手是什么级别的文明，新冠肺炎的对手又是什么级别的文明？这些病也就是在缺医少药的时候才能兴风作浪，现在稍微发达点的国家，每年这些病能死几个人？它们虽然仍然存在，但在稍微发达点的国家，早已被完全控制了，只能造成零星的死亡。

2、也有人提到肺结核、艾滋病，并且拿出死亡人数作为凭据，说它们比新冠肺炎更可怕。但是，他们忽视了非常重要的一点：防治这些病所需要的社会动员级别，和新冠肺炎根本不能比。当今防控肺结核、艾滋病，虽然也要付出相当成本，但并不会对社会秩序造成明显影响，也不需要采用全国普遍封控、部分城市封城这种强力的管制措施，只需要在社会常态运行下进行防疫，就足够了。新冠肺炎目前的死亡数远远不如AIDS，那是用全国强力管控、极大破坏经济的代价换来的。

为什么说新冠肺炎破坏力极大？请你们先思考一个问题：一种传染病，在拥有相对完善防疫机制的社会，是不可能像古代一样随便传播的，那么它怎么才能兴风作浪？

（1）、潜伏期不能太短。理论上潜伏期越长越容易传播。

（2）、致死性不能太强。这样才能在早期使人类麻痹大意。

（3）、致死性不能太弱，否则不易致死，普通预防就行。

（4）、发病和致死不能太慢，否则就不会对社会产生巨大压力。

（5）、传染性必须足够强。

（6）、没有疫苗可以控制。

（7）、有动物作为储存宿主，能一直保持着对人类的威胁。

现在我们看一下，各种传染病都有哪些缺陷？

1、大名鼎鼎的鼠疫为什么在现代社会被完全搞死了？问题出在潜伏期、致死性和传染性上。鼠疫潜伏期太短，致死性又强，一出现病例，马上就会引起人类高度重视，立刻投入防疫，且现代卫生条件的进步，极大压缩了鼠和鼠蚤的活动空间，很大程度上切断了鼠疫的传播途径。另外，只有肺鼠疫能够在某些时候通过气溶胶传播，人传人的能力远远不如经典呼吸道传染病。从流行病学角度说，现代社会鼠疫就是渣。当然鼠疫也有其优点，即它是自然疫源性疾病，随时可以由鼠传给人。

2、天花也是经典的烈性传染病，它被搞死的原因很简单，变异太弱了，被疫苗完全搞定了。

3、麻疹、白喉都是历史上常见的烈性传染病，但随着疫苗的出现，基本都被控制了。

4、疟疾的问题是对气候依赖太大，而且必须通过蚊子叮咬才能传播。

5、血吸虫、蛔虫、钩虫等病最大的敌人是卫生条件的改善。

6、霍乱就更惨了，当全民都能喝开水以后，这病就死翘翘了。

7、乙肝、艾滋病、丙肝：这是最经典的三种血源传播疾病，这三种疾病，从长远后果来看，致死性都不差。乙肝远期可能导致肝癌，虽然比例很低，但在巨大的基数下，总数很可观。艾滋就不用多说了，丙肝和乙肝类似。但它们的特点是致死速度很慢，所以防治可以慢慢来，不会影响社会正常运行框架，而且它们无法空气传播也无法接触传播，传播能力和呼吸道疾病差太远了。

8、肺结核、流感：这两种病感染人数很多，但致死性不够强，所以也不需要特别严的社会防控措施。

……

现在再来看新冠肺炎。

它的王牌有两张：极强的传播能力和适中的致死性。

新冠肺炎的传播能力在人类已知传染病中处于塔尖地位。飞沫、接触就可以迅速传播，更重要的是潜伏期和无症状携带者也具有传染性。它的致死性，不强，也不弱。

首先说不强：如果它致死能力很强，来一个死一个，那么立刻就会引起高度重视。从湖北以外省份看，不算高，可见得到有效治疗的话，并不容易死。因此，在流行起源期，容易使人类产生麻痹大意思想。事实上很多传染病，面对现代社会，就是死在了起源上，迅速被人类识别并隔离，传染源被控制，传播途径被阻断（敲黑板：鼠疫就是这种典型，一冒头就被干掉了）。

再说不弱：如果新冠肺炎致死性和流感一样，那也无所谓了，绝大部分病人休养和吃药就会痊愈。但新冠肺炎的重症比例实际上不算很低，在病人少的时候可能还显示不出危害，但配合它极强的传播能力，在短时间产生成千上万的病人，在一定区域内就使医疗体系达到饱和（瘫痪），大量患者无法收治。

为什么武汉患者病死率比湖北其他地方、比外省高得多，正是因为病人太多，医疗系统无法负担，很多人得不到有效治疗。

新冠肺炎真正可怕的，是极短时间内产生极大量需要住院的病人，使医疗系统濒于崩溃，进而造成大量的死亡病例，包括死于本病和因医疗体系崩溃而死于其他疾病，毁坏的是整个社会秩序。这是艾滋、结核、流感、乙肝等疾病都无法做到的。

历史上有一种疾病和它非常类似，就是西班牙流感，中等的病死率+逆天的传播性。

评价一种传染病的“烈性”，不能只看各地区病患的病死率和死亡人数，还要看全社会层面的群体影响。