【臆想小说】关于《医院病了》一文的说明

时间：2019-11-04 07:18:03 点击：次来源：网络作者：佚名 - 小 + 大

【臆想小说】关于《医院病了》一文的说明

为什么现在老百姓只怪医院和医生，而都说政府好！究竟谁病了？为何医院看病贵？听听这个三甲医院科室主任是怎么讲的。

陈记者你好：
看了你发的《医院病了》一文，我对此状况也深表担忧，也十分无奈。
当下医患关系如此不和谐是中国历史从来没有的，也是世界上少见的，我是一个医生，我想请你想想这三个问题就知道了：
1、是谁把医院推向市场？取消政府对医院的拨款？
2、是谁制订的医疗收费价格，药品价格？
3、是谁确定医保病人的自费标准？
自1998年起，政府决定把公立医院推向市场，停止了给医院的拨款，对公立医院采取断奶断粮，把公立医院推向社会。医院人员工资及医院建设门诊楼，住院楼费和大型设备购置费等全部由医院自己挣钱搞建设，发工资，否则医院立即会停止运转。
在这种情况下，医院就成了企业，各科室就成了车间，科主任就成了车间主任，以科室为核算单位，独立核算，挣钱(收费)解决经费问题。
科室把钱挣够了才能发工资，才能发奖金。在这种情况下医院就与企业是一样的，以经济利益为主，医生与病人就是买卖关系，“救死扶伤“只能救有钱的，有病无钱莫进来。
那么科室要挣多少钱才算够呢？

我算给你听：
首先要解决以下七类成本:
第一、你科室的所有人的实发工资（包括医生、护士、勤杂人员），你要挣回来。
第二、你科室所有设备的折旧费（设备折旧按10年折回，如你科室进了1000万元的设备，每年就要给医院上交100万元的折旧费，那么每个月就是8.3万元）。这8.3万元你必须要交。
第三、办公费（办公费包括科室用的水电费，纸张费，科室设备维修弗）。
第四、科室人员的进修费、学习费、独生子女费、医生护士的夜班费、加班费、传染病补贴。
第五、医院管理费。
第六、医护人员的服装费等等，
第七、医疗用房折旧费。
我当科主任时，一共七类14项费用，都挣够了，才能拿上全工资。如果没挣够，就按比例扣工资。
其次，如果都挣够了还有多余的，那么医院先把70%扣除给医院作收入，剩下30%给科室人员发奖金。但实际也拿不上30%，医院要按每个人的出勤，错误还要再扣除。医护人员的奖金一定小于30%，也就是说，科室挣得多，多拿，挣得少少拿。因此逼迫医生多收住病人，多开大检查，大处方了。这点你懂（医务人员也有老小，也要养家糊口），如此一来病人的费用就多了。
社会和媒体一直喊的"看病贵"，其实医院既无医疗费用订价权，更无药品订价权。这两种订价权全部在物价局。
医院门前见死不救，不交钱就停药。这在以前是没有的事，而现在是司空见惯。因为医院规定：谁救人谁要钱。你要是抢救了一个病人，用了一万元，病人死了，或是好了但没钱交医院，到年底医院财务科就会给你开一个清单，限你10天内把这个病人的欠款找回，如果找不会来，这一万元的欠款，就要分次从你的工资，或是奖金中扣除，在这种情况下，哪个医生还敢为那些没交足够押金的病人做积极的抢救？
以前的公费医疗（住院病人）是，入院时交1000元的押金，一直到出院决算，多退少补。
而现在是，你交1000元的押金，社保局给你补1000元，一共2000元，快用完时医院就催你再交押金，你交多少，社保局给你补多少。如果你没钱交，社保局一分也不给你补，医院立马给你停药，如果在你没钱的情况下，医院继续给你用药，那么这部分费用就得医院掏（医院最后还是扣到医生头上）。
另外，还做了规定（三甲）医院的医保病人的费用不得超过4500元，超过部分医院掏。住院天数不得超过14天，超过比例社保局要扣医院的钱，所以就出现了病情还没好就被医院撵出了医院的现象，还想继续治疗，只得等14天后再来住院。
这些医疗乱象就是当前医院的现实情况。你说这是医院病了，其实，应该说是社会病了，而且病得很厉害。
什么是改革？什么是医改？医改到底要改什么？
现在看病自费为主，社保范围的药为辅，医改就算成功了吗？
这位张大夫讲清楚了百姓看病贵的缘由！

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